Этапы имплантации
Зубные имплантаты - это термин, который появился недавно, но быстро и уверенно становится все популярнее. У многих пациентов слово «имплантация» вызывает страх из-за стереотипов, которые сложились еще с первых попыток имплантации.
Имплантат – это искусственный титановый корень, который устанавливается в кость на место отсутствующего зуба и на котором фиксируется коронка.
Типичные страхи это:
- Отторжение (неприживление) металла, из которого изготовлен имплантат;
- Болезненность процедуры.
Все это давно в прошлом.
В наше время, современные технологии захватили почти все, и имплантация - не исключение. Современные зубные имплантаты изготовлены из высококачественного титана, который сочетает в себе прочность стали и легкость алюминия. А его развитая гидрофильная поверхность способствует быстрой остеоинтеграции, т.е. приживлению к кости, и исключает момент ее ломкости после установки имплантата так, как он становится частью кости.
ПРЕИМУЩЕСТВА ИМПЛАНТАЦИИ
С помощью имплантации можно решить следующие проблемы:
- при отсутствии одного зуба не придется удалять нервы из соседних зубов и обтачивать их под коронки;
- при отсутствии нескольких зубов подряд возможно изготовить несъемную конструкцию там, где раньше нужно было устанавливать съемный протез;
- при полном отсутствии зубов есть возможность установления несъемного или условно-съемного протеза.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПРОИСХОДИТ В ТРИ ЭТАПА
ПЕРВЫЙ ЭТАП: КОНСУЛЬТАЦИЯ И ОПЕРАЦИЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ
Пациент. Подробно информирует врача об истории своих заболеваний и аллергических реакциях, предоставляет запрашиваемые врачом анализы и т.д.
Ортопед и хирург. На основании предоставленных снимков и показаний, а также учитывая предпочтения и пожелания пациента, врач ортопед выбирает будущую конструкцию протеза. Также совместно с хирургом он определяет место установки имплантатов.
ОПЕРАЦИЯ
Установка имплантата в кость занимает от 15 до 40 минут. Это безболезненная процедура. Современные анестетики дают отличное обезболивание, а при отсутствии противопоказаний и при желании пациента имплантация может быть выполнена в присутствии анестезиологов.
Как правило, все неприятные ощущения после установки имплантата ограничиваются небольшим дискомфортом в области швов на слизистой. Сроки приживления имплантата зависят от плотности кости и составляют от 2 до 6 месяцев. При классической установке на период приживления имплантат находится под десной. На сегодняшний день многие клиники практикуют на время приживления имплантата установку временной конструкции.
ВТОРОЙ ЭТАП
После остеоинтеграции имплантата устанавливают гингивоформер (формирователь для формирования десны). Десна формируется в течение 2-х недель. Иногда для создания плотной и красивой десны по показаниям возможно проведение пластики десны.
ТРЕТИЙ ЭТАП
Первое посещение. Снимается формирователь или временная конструкция.
Ортопед снимает слепки и отдает в работу зубному технику для изготовления
окончательной конструкции протеза. Сроки изготовления зависят от сложности.
Второе посещение. Примерка конструкции и фиксация ее в полости рта.
Количество посещений зависит от сложности ортопедической конструкции и индивидуальных анатомических особенностей пациента.
РЕКОМЕНДАЦИЯ:
не забывайте посещать врача гигиениста не реже чем 1 раз в 6 месяцев.
ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА ИМПЛАНТАТАХ
На имплантатах можно устанавливать несъемные и съемные конструкции, такие как коронки, мостовидные протезы, а также условно-съемные протезы, которые по необходимости доктор снимает и устанавливает сам. При отсутствии одного зуба устанавливается имплантат, на него изготавливается коронка. Если позволяют условия, возможно установить имплантат сразу после удаления зуба. Если зуб удален давно и произошла потеря кости (атрофия) – необходима костная пластика.
Мостовидные протезы с опорой на имплантаты устанавливаются при отсутствии 2-х и более зубов. Количество необходимых имплантатов зависит от числа отсутствующих зубов, качества костной ткани, размеров имплантатов, конструкций протезов и т.д.
При полном отсутствии зубов возможно установить: несъемные, условно-съемные или съемные протезы с фиксацией на имплантатах.
При полном отсутствии зубов несъемный протез фиксируются не менее чем на 4-8 имплантатах на одну челюсть. На нижней челюсти – от 4 имплантатов. На верхней челюсти количество имплантатов должно быть не менее 4, так как костная ткань менее плотная, чем на нижней.
Условно-съемные протезы фиксируется при помощи винтов, балок или замков, на специальные абатменты, установленные в имплантаты. Доктор может снять такую конструкцию для гигиенического ухода за имплантатами и протезом. Для такой конструкции на верхней челюсти необходимо установить не менее 6 имплантатов, а на нижней – не менее 4.
Съемный протез на двух имплантатах надежно фиксируется, не мешает, не влияет на речь, удобен, он значительно меньше традиционного протеза. Для уменьшения размеров базиса съемного протеза и лучшей фиксации протеза необходимо установить 4 имплантата.
Для каждого из методов существуют показания, определить которые может только врач.